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[科普]关于美国政要麦凯恩患有的脑胶质瘤 你想

来源:网络整理 编辑:子夏 时间:2017-07-27

[科普]关于美国政要麦凯恩患有的脑胶质瘤 你想知道的可能都在这里

2017-07-23 21:59来源:神外前沿

原标题:[科普]关于美国政要麦凯恩患有的脑胶质瘤 你想知道的可能都在这里

[科普]关于美国政要麦凯恩患有的脑胶质瘤 你想

神外前沿讯,近日,美国参议员约翰·麦凯恩被诊断患有脑胶质瘤的消息,让“罕见病”脑胶质瘤再次进入公众视野。

不幸的是,麦凯恩先生患有的是胶质瘤中恶性程度最高的胶质母细胞瘤(GBM),国际上GBM的平均中位生存期只有14个月左右,而老年GBM又是其中最为凶险的。

公开资料显示,麦凯恩先生生于1936年,今年已经81周岁了,而通常超过70岁,在医学领域就被定义为老年了。

关于老年GBM的知识,可以点击右侧:[研究] 老年患者高级别胶质瘤的治疗研究前沿;老年胶质瘤也是脑胶质瘤科研与临床领域中的一个重点方向,中国医师协会脑胶质瘤专委会就在今年成立了老年胶质瘤学组,组长是北京协和医院神经外科马文斌教授。

老年GBM虽然病情凶险,也并非难以有所作为,国内在这个治疗领域就取得过一些积极进展,北京天坛医院十病区70例60岁以上的胶质母细胞瘤患者的平均生存时间为15月,远远高于国外的4-8个月的生存期,详情可以点击右侧:[文献全文]天坛神十病区70例60岁以上胶质母细胞瘤患者的平均生存时间为15月 World Neurosurgery杂志报道

GBM的治疗中,也有产生医学奇迹的个案,天津医科大学杨学军教授披露过两例GBM术后长期生存的信息,其中一个就是天津本地80岁以上的一位患者;另一位年轻患者不久前还在一场学术会议上接受了访谈,详见右侧:及

但对于上面患者个人中长期服用替莫唑胺的治疗方法,大宗研究显示对延长GBM总生存期是无效的,详见右侧:长周期替莫唑胺化疗不能改善胶质母细胞瘤患者的总生存期 | 南方医院神经肿瘤专栏第1期

国内在对GBM的治疗上正在开展各种探索,有的也见到了延长生存期的曙光。此前,北京天坛医院神四病区已经治疗的100多例胶母患者,在采用了基于神经电生理监测的精准手术治疗和超早期化疗等综合治疗手段,其平均生存期已经得到明显延长,详见右侧:[专访]林松:通过电生理监测和超早期化疗等手段治疗胶母(GBM)

中山大学附属肿瘤医院也在GBM上通过规范化治疗上获得了较高的五年生存期,详见右侧:[专访]中山肿瘤陈忠平:肿瘤医院中神经外科发展之路 胶质瘤恶性程度最高的胶母5年生存率达28%

对有GBM的临床试验,目前国内包括基因治疗、靶向治疗等等,其中针对复发GBM的靶向药物伯瑞替尼的I期临床试验已经接近尾声,并且前景看好,详见右侧:[演讲]天坛医院江涛:CGGA大规模测序后对胶质瘤一定会有更深理解 针对继发胶质母细胞瘤ZM融合基因的I期临床试验即将完成

目前,国际上针对GBM治疗,已经启动了“全球脑胶质瘤适应性临床创新试验体系”(GBM AGILE),中国也加入其中,并且中国患者有可能在治疗上与国际同步了,详见右侧:李文斌: GBM AGILE可让中国脑胶质瘤患者提前用新药

当然,虽然同属胶质瘤,但低级别胶质瘤的预后相比于GBM就要乐观许多,有数据显示10年存活率超过了70%,有专家甚至认为低级别胶质瘤应该被定义为慢性病,详见右侧:[专访]华山医院吴劲松: 低级别胶质瘤经合理治疗 10年存活率可超70%

关于麦凯恩患有脑胶质瘤一事,美国《时代周刊》还针对此事件采访了Guilbert Mark医生,近日,北京天坛医院十病区编译了这篇报道,内容如下:

《时代周刊》:什么是胶质母细胞瘤,与其他脑癌有什么不同?

Mark:胶质母细胞瘤是起源于脑细胞的肿瘤,与其他继发或转移的脑癌不同,肺癌患者的肿瘤细胞可以转移到脑里面形成继发性脑癌。

胶质母细胞瘤很少向神经系统以外转移,在我31年从医经验,仅有5例转移到了脑外,不到千分之一。这就是非常不同的,当你听到家庭成员或朋友得了体部肿瘤,都会做骨扫描和胸部腹部的CT检查,而胶母不需要做这些检查。

《时代周刊》:如果说胶母不转移,可以说这种肿瘤不致命吗?

Mark:不,胶母浸润性生长,手术不能治愈。

《时代周刊》:胶母通常怎么治疗呢?

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